Blog - laatste nieuws

7714443_CIS70-GEM1-8-15

BEHANDELSCHEMA blaascarcinoom Cisplatine + Gemcitabine (Gemzar)

Bij u is blaaskanker geconstateerd. Uw arts heeft u voorgesteld om uw ziekte te behandelen met chemotherapie. Het behandelschema bestaat uit de geneesmiddelen Cisplatine + Gemcitabine (Gemzar).

Het doel van de behandeling is om de groei van de kankercel te remmen en de tumoren te verkleinen.

Cisplatine + Gemcitabine

U krijgt dit behandelschema elke vier weken toegediend en dat in totaal 3 tot 6 keer. In dit behandelschema krijgt u op dag 1 twee geneesmiddelen en op dag 8 en 15 één geneesmiddel toegediend. De toediening van dag 1 duurt ongeveer 9 uur en op dag 8 en 15 ongeveer 1,5 uur. De behandeling vindt plaats op de dagbehandeling oncologie.

Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan hier beschreven. Uw arts zal dit dan met u bespreken.

Medicatie

Tijdens de behandeling kunt u last krijgen van misselijkheid. Om dit zoveel mogelijk te voorkomen krijgt u aanvullende medicijnen:

  • Dexamethason: 1 keer per dag 8 mg ( 2 tabletten van 4 mg) om 8.00 uur gedurende 4 dagen vanaf dag 1.
  • Akynzeo: Op de dag van de kuur 1 tablet van 300mg 1 uur voor aanvang van de kuur.

In het schema hieronder kunt u zien op welke dagen welke medicijnen worden gegeven of dienen te worden ingenomen.

Week 1

Week 2

Week 3

Week 4

 

Kuur
Cisplatine + Gemcitabine

Dag (datum)

1

 

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

Cisplatine
3 uur via infuus

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Extra
vocht via het infuus 2 uur vooraf en 2 uur na de Cisplatine

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Gemcitabine
30 min via infuus

X

 

 

 

 

 

 

X

 

 

 

 

 

 

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dexamethason
tablet

X

X

X

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Akynzeo

capsule

X

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Bijwerkingen

Hieronder vindt u een opsomming van de meest voorkomende bijwerkingen van deze kuur. Deze bijwerkingen treden niet bij iedereen op en wisselen sterk van ernst.

Cisplatine en Gemcitabine

  • Vermindering van alle bloedcellen, waardoor vatbaarder voor infecties, kans op blauwe plekken/bloedingen en op bloedarmoede
  • Misselijkheid, braken en smaakverandering en hierdoor mogelijk een gebrek aan eetlust
  • Irritatie en ontsteking van het mondslijmvlies (Cisplatine)
  • Vermoeidheid, toenemend in de loop van de kuren (Cisplatine)
  • Gering haarverlies (Cisplatine)
  • Tintelingen of doof gevoel aan de uiteinden van vingers en/of tenen (Cisplatine)
  • Verminderd gehoor (Cisplatine)
  • Jeuk en/of huiduitslag (Gemcitabine)
  • Lichte tot matige slaperigheid, vermoeidheid. Opletten met besturen van wagen of machine (Gemcitabine)
  • Er kan een grieperig gevoel en/of koortspiek optreden binnen 24 uur na toediening. Hiervoor mag u 1 tot 2 tabletten paracetamol van 500 mg innemen. Maximaal 8 tabletten per dag. (Gemcitabine)

Overige aandachtspunten:

  • Bij deze kuur zitten gedurende 10 dagen vanaf aanvang kuur start afbraakproducten in urine, ontlasting en bij mannen in het sperma. U dient hiermee rekening te houden bij uw toiletgang en hygiëne.
  • U krijgt tijdens de opname extra vocht toegediend om de nieren goed te spoelen om de afvalproducten van de Cisplatine uit te plassen. U zult tijdens de opname regelmatig gewogen worden en zo nodig plasmedicatie krijgen toegediend.
  • KWF Kankerbestrijding raadt kankerpatiënten af om visoliesupplementen of vette vis (in elk geval haring en makreel, maar mogelijk ook bokking, sardientjes, zalm en ansjovis) te gebruiken tijdens chemotherapie met platinaverbindingen (bijv. cisplatine). Dit advies geldt vanaf 24 uur voor de start van de chemotherapie tot en met 24 uur daarna. Magere vissoorten zoals schol, tong, kabeljauw, koolvis, tilapia en pangasius kunnen wel genuttigd worden.

Indien nodig schrijft uw arts u nog aanvullende medicatie voor:

  • tegen de misselijkheid (granisetron 1 tablet van 1 mg) zo nodig een tablet tot maximaal 2 keer per dag.
  • tegen de misselijkheid (metoclopramide) zo nodig een tablet of een zetpil tot maximaal 3 keer per dag.

Wilt u meer weten over deze bijwerkingen en aandachtspunten kijk dan bij hoofdstuk 8: Bijwerkingen. Hier staan aanvullende informatie en praktische adviezen beschreven.